宝宝冬天手脚冰凉包括生理性原因和病理性原因。

1、生理性原因：宝宝冬天手脚冰凉需要考虑和冬季气温过低，穿衣服过少的原因有关。由于气候温度过低，影响宝宝身体血液循环，所以会出现手脚冰凉的症状。需要及时给宝宝添加衣物，比如穿厚点的鞋子、佩戴手套，特别是在外出时，应注意防寒保暖，避免冻伤。

2、病理性原因

（1）发热：如果宝宝出现发热，尤其是体温超过38.5℃者，则会导致身体热、手脚冰凉的症状。此时需要注意用温水擦浴，可起到降体温的效果，也可以配合医生服用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药物。

（2）腹泻：如果在冬天季节宝宝受凉或者受到病毒感染等因素，可导致严重腹泻，如果宝宝出现腹泻，也会导致末梢循环不良，进而出现手脚冰凉的症状。对于有腹泻的宝宝，需要注意及时补充水分，避免发生脱水现象，还要根据自身情况给予补液等对症治疗。

宝宝冬天手脚冰冷，除了上述情况，也不排除是因为其他的疾病导致，建议到医院进行就诊。